Algumas doenças reumáticas acarretam maior risco de doenças metabólicas como obesidade e diabetes. Isso ocorre por diversos fatores:
– a inflamação sistêmica produz citocinas que interferem como metabolismo;
– as pessoas com dor e fadiga tem mais dificuldade de fazer atividade física;
– as pessoas com dor não consumam ter um sono reparador, o que aumenta o nível de cortisol, que é corticóide endógeno;
– algumas medicações usadas no controle da inflamação, principalmente no início do tratamento podem interferir com o metabolismo, levando a resistência da insulina e ao aumento da fome.
A boa noticia é que estas alterações metabólicas podem ser revertidas com o controle da doença através de medicamentos adequados a cada caso. Aqui destaco a importância de associar fármacos mais novos como os biológicos caso a doença não seja controlada com medicamentos tradicionais, de forma a retirar o corticóide o quanto antes. Lembro ainda que uma dieta equilibrada é o pilar fundamental para o controle de peso de qualquer pessoa, seja paciente reumático ou não!
